SUA SAÚDE COM DOUTOR ELENILSON LIBERATO - SINTOMAS E PROBLEMAS NO FÍGADO

Os primeiros sintomas de problemas no fígado geralmente são a dor abdominal do lado direito, barriga inchada, dor de cabeça frequente, enjoos, tonturas e fezes amareladas, cinzentas ou esbranquiçadas.

No entanto, os sintomas de problemas no fígado podem variar de acordo com o tipo de problema, que pode ser desde fígado gordo, até uso excessivo de bebidas alcoólicas ou doenças, como hepatite, cirrose ou esquistossomose, por exemplo.

É importante que o gastroenterologista seja consultado para que sejam indicados exames que ajudem a avaliar a saúde do fígado, identificar a causa e, assim, iniciar o melhor tratamento, caso seja necessário.

Principais sintomas

Os principais sintomas de problemas no fígado são:

Dor na região superior direita da barriga;

Enjoos ou tonturas frequentes;

Dor de cabeça recorrente;

Cansaço fácil e sem razão aparente;

Facilidade em ficar com manchas roxas;

Peles ou olhos amarelados;

Urina escura;

Perda de apetite;

Fezes amareladas, cinzentas ou esbranquiçadas;

Barriga inchada;

Coceira em todo o corpo.

Caso surjam alguns destes sintomas é importante consultar um clínico geral ou um hepatologista para identificar a causa e iniciar o tratamento mais adequado.

Qual médico consultar

Quando existe suspeita de algum problema no fígado é recomendado consultar um hepatologista, pois é o especialista em fígado, que poderá pedir os exames necessários para identificar a causa correta e iniciar o tratamento mais adequado.

Também é possível marcar consulta com um gastroenterologista geral, que irá avaliar os sintomas e perceber se é apenas um problema do fígado ou se afeta outros locais do sistema digestivo. Caso seja necessário, o gastroenterologista poderá encaminhar para um hepatologista.

Principais problemas no fígado

Os principais problemas que podem afetar o fígado incluem:

1. Fígado gordo

O fígado gordo, conhecido cientificamente como esteatose hepática, é causado pelo acúmulo de gordura no fígado, que geralmente ocorre devido a má alimentação, ao consumo excessivo de bebidas alcoólicas, ou por doenças como obesidade, diabetes ou colesterol alto.

Geralmente, nos estágios iniciais, o fígado gordo não causa sintomas, no entanto à medida que a gordura vai se acumulando no fígado, pode provocar sintomas como dor no abdômen, perda de peso, cansaço e mal-estar geral, com enjoos e vômitos, por exemplo. O tratamento inclui alterações na dieta, mudanças nos hábitos de vida e/ou tratamento doença que possa ter causado o acúmulo de gordura no fígado.

2. Hepatite

A hepatite é uma inflamação no fígado que pode ser causada por uma infecção pelos vírus da hepatite A, B, C, D ou E, mas que também é comum em pessoas que fazem uso abusivo de bebidas alcoólicas, medicamentos ou drogas de abuso. Além disso, algumas doenças autoimunes como hepatite autoimune ou colangite primária, por exemplo, e a obesidade também podem aumentar o risco de desenvolvimento da hepatite.

Os sintomas mais comuns da hepatite são pele ou olhos amarelados e o tratamento é feito de acordo com a causa da doença.

3. Cirrose

A cirrose ocorre devido a destruição permanente das células hepáticas, fazendo com estas células sejam substituídas por tecido fibroso, como se fosse uma cicatriz, dificultando o trabalho do fígado.

Esta doença pode ser causada por toxinas, uso abusivo de álcool, gordura no fígado ou hepatite, por exemplo, e nos estágios iniciais pode não apresentar sintomas. No entanto, nos casos mais avançados pode causar dor no abdômen, urina escura ou fezes esbranquiçadas, por exemplo.

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4. Insuficiência hepática

A insuficiência hepática é a doença mais grave do fígado, pois ele deixa de realizar suas funções podendo levar a uma série de complicações como problemas de coagulação, edema cerebral, infecção pulmonar ou insuficiência renal.

Esta doença normalmente surge após muitos anos de lesões repetidas no fígado, causadas pelo uso de medicamentos, hepatite, cirrose, fígado gordo, câncer ou doenças autoimunes e seu tratamento é quase sempre feito com transplante de fígado.

5. Câncer de fígado

O câncer de fígado é um tipo de tumor maligno que quando está numa fase inicial pode não apresentar sintomas, mas à medida que a doença avança, podem surgir sintomas como dor no abdômen, perda de peso, inchaço na barriga ou pele e olhos amarelados, por exemplo, e o tratamento pode ser feito com cirurgia, quimioterapia ou transplante de fígado.

Este tipo de câncer pode ser causado por história familiar de câncer de fígado, alcoolismo, cirrose, hepatite ou produtos químicos como cloreto de vinila ou arsênico.

Quem tem maior risco de problemas no fígado

As alterações no fígado são mais comuns em pessoas sedentárias e que têm hábitos de vida pouco saudáveis, como alimentação rica em gordura e consumo excessivo de bebidas alcoólicas, por exemplo, o que pode comprometer o bom funcionamento do fígado e levar ao aparecimento dos sintomas.

Além disso, outras situações que podem causar problemas no fígado são:

Uso de medicamentos sem indicação médica, o que pode levar à sobrecarga do fígado e comprometimento da sua função, já que o fígado é responsável pela metabolização dos medicamentos;

Infecções por vírus, principalmente o vírus da hepatite, que atinge o fígado e diminui a sua atividade;

Infecção por parasita, principalmente o parasita Schistosoma mansoni, que é responsável pela esquistossomose, uma doença infecciosa em que formas mais jovens do parasita atingem a circulação portal do fígado e desenvolvem-se até a fase adulta, o que pode provocar aumento e endurecimento do fígado;

Hipertensão portal, que é uma situação em que há aumento da pressão nas veias que levam o sangue dos órgãos abdominais para o fígado, o que pode alterar o seu funcionamento;

Cirrose, que é a inflamação crônica do fígado em que há endurecimento do tecido desse órgão, o que compromete a sua função, e pode acontecer devido a problemas autoimunes e abuso de álcool;

Diabetes descompensada, em que os níveis aumentados de glicose no sangue podem comprometer a função do fígado e levar ao aparecimento de sintomas.

É importante que a causa dos sintomas de problema no fígado seja identificada, pois assim é possível que seja indicado pelo médico o tratamento mais adequado, prevenindo possíveis complicações.